疫情防控登记表3篇
篇一:疫情防控登记表篇二:疫情防控登记表
.
...
..附件1疫情防控人员体温信息登记统计表
序号
健康码颜色
入厂时间
额温检测时间及度数
检测人
早
晚
单位:
登记时间:
.
..
.c
.
...
..附件2疫情防控体温异常统计表
序号
入厂时间
额温情况
(三次)
检测人
接触人员
隔离点
单位:
登记时间:
.
..
.c
.
...
..附件3疫情防控储备物资统计表
序号
物品名称
物资数量
存放地点
保管人
备注
.
..
.c
.
...
..附件4疫情防控体温异常报告单
报告时间
报告单位
体温异常个人
基本情况
健康码颜色
体温异常类别
返岗前
家庭住址
报告人
复工后
返岗前检测异常情况
额温
度数
乘车
路线
返回
落线
隔离措施
额温度数
检测人
工作岗位
接触人员
复工后检测异
常情况
.
..
.c
.
...
序号
时间
消毒场所
生活、办公区域
使用品种
84稀释比例为
(1:250)
消毒人
负责人
.
..
.c
.
...
..附件6疫情防控物资发放表
领用班组序号
物品名称
物资数量
及个人
发放人
领用人
领用时间
.
..
.c
.
...
..附件7返保人员信息登记台账
序号
返岗时间
所属地出具健康证明
出行方式
额温检测时间及度数
检测人
早
晚
单位:
登记时间:
.
..
.c
篇三:疫情防控登记表
疫情防控登记表
姓名
联系电话
现住址
健康码
(时间更新至考试前1天,彩图粘贴下方)
身份证号
健康状况
14天出行轨迹
(时间更新至考试前1天,彩图粘贴下方)
本人保证此表格填写内容真实、完整、可靠,如有不实之处,愿承担一切法律责任。
填写人签字:
填表日期:
健康申报及承诺书
姓名
身份证号
现住址
流
行
病
学
史
性别
联系电话
是
考前14天内是否在国内疫情中高风险地区或国(境)外旅居。
□
考前14天内是否密切接触新冠肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者。
□
是否有发热或咳嗽等呼吸道症状。
□
否□
否□
否□
是是
考
生
承
诺
本人在此郑重承诺:填报、现场出示的所有信息(证明)均真实、准确、完整、有效,自愿承担因不实承诺应承担的相关责任、接受相应处理。在考试期间严格遵守考试纪律,服从现场工作人员管理及疫情防控工作安排。
考生签名:
年
月
日
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