最新临床用血审核制度【五篇】
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最新临床用血审核制度5篇
最新临床用血审核制度篇1
临床用血审核制度根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，结合我院实际情况，特制定临床用血审核制度。 一、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。二、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。 三、输血科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。 四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字（注明医师代码），连同受血者血样于预定输血日期前送交检验科备血。 五、临床输血一次用血、备血量（红细胞悬液+血浆）超过1600毫升（红细胞悬液1U按200ml计算）时要履行报批手续，需经输血科医师会诊，由科室主任签名后报医务部批准（急诊用血除外）。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。六、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字且无自主意识患者的紧急输血，应报医务部或主管院长同意备案并记入病历。危重抢救患者紧急情况下需要用血时，必须征得主管院长同意并由医务部备案后方可实施。七、配血合格后，由医护人员携带血液运输箱（有科室标志）到输血科取血。取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。 九、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查： (一)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录； (二)核对受血者及供血者ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）； (三)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量； (四)立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定； (五)如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验； (六)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白； (七)必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。 十、输血完毕，医护人员对有输血反应的应立即通知输血科，并逐项填写患者输血不良反应回报单，并返还输血科保存。输血科每月统计上报医务部备案。 十一、输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科至少保存一天。
山西医科大学第二医院风湿免疫科
最新临床用血审核制度篇2
临床用血审核制度
一、临床医师应严格掌握输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，提倡成分输血。
二、临床输血前经治医师应向病人交待有关输血的必要性和可能发生的后果。签署输血同意书，紧急抢救用血如家属不在场无法签字时应向医务科报告。
三、病房正常手术用血和治疗用血应提前一天申请，由经治医师填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字后与受血者血样一起在用血前一天送交储血室备血，双方进行逐项核对、签字验收。如病人未进行血型检查时，经治医师先申请进行血型检查。
四、医院紧急抢救用血由经治医生电话通知化验室用血血型、用血量，化验室接通知后及时联系血源。经治医生迅速将配血单填写好后送达化验室，如无血型应先由护士抽交叉血样送化验室。
五、如遇节假日、休息日可直接通知医院总值班或医务科，由值班主任通知化验室有关人员。如无法通知总值班时可由病房护士或传达室人员通知化验室有关人员。
六、对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者，必须提前三天将申请单和血样送交储血室，以备和省中心血站联系。
七、在本院进行输血者应按规定进行ALT,HBsAg,Anti-HCV,Anti-HIV1/2,梅毒检查。
八、配血者要逐项核对输血申请单、输血治疗同意书、输血记帐单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型，并常规检查患者Rh（D）血型等项目，检查准确无误后，方可进行交叉配血和发血。
九、血液发出后，必须将患者血液标本保留24小时备查，临床输血完成后应将血袋保留24小时，待患者无不良反应后方可弃去。
十、二人值班时，交叉配血试验由两人互相核对，一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
十一、要认真做好血液出入室、核对、领发的登记，有关资料需保存10年。
十二、血液从储血室发出后一概不得退回。
最新临床用血审核制度篇3
1合理选择输血适应症。
2患者病情需要输血治疗时，经治医师应当根据医院规定，填写《输血申请单》，由上级医师核准签字后报输血科。
3临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，由科室主任签字后报医务科批准（急诊用血除外）。急诊用血后应当按照以上要求补办手续。
4经治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，由医患双方共同签署。
5临床科室应当由专人持取血单到输血科取血。
6输血科发血时，应当认真检查合血单填写项目，合格后方可发血。取血护士在取血时，应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉配血结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目，无误后方可将血液拿出血库。
7预约血办法：患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行“三查八对”后，给病人采血后，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号、于输血前一天送输血科（急症例外）。 输血科工作人员根据临床各科室预约血量，应及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。
8临床科室的医务人员给患者输血前，应当认真检查血袋标签记录，经核对血型、品种、规格及采血时间（有效期）无误后，方可进行输血治疗，并将输血情况详细记入病历。
9医院输血管理委员会对输血进行质量管理和监控，指导临床用血，并定期对临床用血的计划申报和血液储存情况进行检查、考核和监督。
最新临床用血审核制度篇4
临床用血申请审核管理制度
根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，特制定临床用血审核制度。
一、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
二、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
三、输血科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由主治医师逐项填写《临床输血申请单》，由上级医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
五、同一患者一天（24小时）申请用血、备血量严格按照一下标准履行报批手续(急诊用血除外)急诊用血事后应当按照以下要求补办手续。
（一）血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
（二）血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
（三）血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务科批准，方可备血。
最新临床用血审核制度篇5
沙坪坝区某医院临床用血申请管理制度
为了更合理、规范使用血制品，避免血液制品的浪费，加强临床医师用血管理，特制定本制度。
2 适用范围
适用全院临床各科室。
3制度内容
临床用血应由由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，逐项填写《临床输血申请单》及《输血记录单》，由上级医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库。如《临床输血申请单》填写不合格(如信息不全,信息错误等),血库工作人员应退回该申请单待填写完善后方可接收。如输血前检查项目结果待检测，经治医生须报告发出后24小时内完善申请单内容补填，并保存于病历内。
同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，方可备血；同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，方可备血；临床用全血或红细胞超过1600ml履行报批手续，经输血科同意后，由科室主任签名后报医务科批准（紧急用血除外）。
以上规定不适用于急救用血，急诊用血后应当按照以上要求补办手续。
择期手术科室应提前一天向血库申请备血，对特殊血液制品如洗涤红细胞、机器单采浓缩血小板、RH阴性血制品等应至少提前一天向检验科血库提出申请，血库应及时向重庆市血液中心预约。
亲友互助献血由经治医师对患者家属进行动员，按《亲友互助无偿献血管理办法》规定的流程提出申请，并到市中心血站无偿献血，由中心血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
4相关文件
《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、卫生部《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》
沙坪坝区某医院用血申请流程
沙坪坝区某医院
临床用血申请单
用血性质
1.备血 囗 2.急诊 囗 3.紧急 囗
预定用血时间
____年____月 ____日____时____分
姓 名：
性 别：
年 龄：
费 别：
科 别：
床 号：
住院号：
ID号：
临床诊断
输血史
1.有 囗
2.无 囗
孕产史
1.孕 产
2.无 囗
受血者
户籍属地
1.本市 囗
2.外省 囗
知情同意
1.患者已知情，并签字同意。囗 2.无法取得患方知情同意，已报医务科批准。囗
输血目的
受血者血型
血型（ABO）:_______ Rh(D):
预定输血成分
红细胞悬液（u）
血小板（U）
血浆（ml）
全血（ml）
冷沉淀（u）
其他
预定输血量
受血者输血前检验结果
血红蛋白（g/L）
HCT（%）
血小板（109/L）
ALT（u/L）
PT（秒）
HCV（初筛）
HIV（初筛）
梅毒（初筛）
HBsAg
以上信息应由申请医师逐项如实填写，不能填写的必须注明原因，如为待检测结果，应待报告发出后及时补填。
申请医生签字：_____________ ________年___月___日___时___分
主治医生签字：_____________ ________年___月___日___时___分
科主任签审：_____________ ________年___月___日___时___分
医务科签审：_____________ ________年___月___日___时___分
受血者血样采集及送达交接等相关情况（3日内再次申请用血且不需采集血液样本时不必填写）：
1. 受血者血样已经与患者当面核对后采集血液样本。
采集血样执行人签名： ____________ 采集时间：________年___月___日___时___分
2. 由申请用血科室医护人员或专门人员，将受血者血样（贴好标签的试管）连同本单送交院检验科（血库），经双方医护人员逐项核对无误，同意办理交接手续。
送交人签名：_______________ 时间：________年___月___日___时___分
交接人签名：_______________ 时间：________年___月___日___时___分
3. 按规定补充填写受血者输血前接受血液检测项目的结果（共 ________ 项）。
填写人签名：_______________ 时间：________年___月___日___时___分
备注：中级以上职称医师方可具有用血资质（抢救等紧急情况下用血除外）;同一患者一天申请备血量少于800ml（不含800ml）的，由主治医师核准签发；800ml至1600ml的，经上级医师审核，科室正（副）主任核准签发；达到或超过1600ml的，科室正（副）主任核准签发后，报医务科或医疗总值班批准；急救等紧急情况下用血须按照规定补办申请手续.
沙坪坝区某医院
输血记录单
血制品类别条码
（粘贴栏）
血型
血量
是否在效期内
检查血制品外观
取血人
签名
发血人
签名
发(取)血
时间
专用输血器使用
输血前
核对者签名
(双人签名)
输血起止
时间
有无输血
不良反应
有无
溶血
有无细菌
污染迹象
有无其他
异常现象
是
否
是
否
1.
2.
3.
血型(ABO)： ____ Rh (D)： 输血需求状态：囗常态； 囗紧急； 囗大量； 囗特殊
以上共 袋复检血型(ABO)、Rh(D)结果： 受血者复检血型(ABO)、Rh(D)结果：
以上共 袋交叉配血试验结果：主侧：受血者血清+供血者红细胞 凝集 溶血； 次侧：受血者红细胞+供血者血清 凝集 溶血
者卡式法相互交叉配血，均无凝集、无溶血现象。
配血者： ，完成时间： 年 月 日 时 分。 审核者： ， 审核时间： 年 月 日 时 分。
通知临床取血时间： 年 月 日 时 分。 接听者： 通知者：
经用血科室与检验科血库双方医护人员当面逐袋逐项核对，确认无误后方可发血/取（领）血。